Fattori psicoterapeutici

Dalla fondazione della psicoanalisi – che segna la nascita della psicoterapia "scientifica" – avvenuta alla fine dell'800 per opera di Sigmund Freud, gli approcci psicoterapeutici si sono moltiplicati a dismisura, a volte in maniera del tutto incontrollata; per cui accanto a metodi validi, ben strutturati e teoricamente elaborati, ne sono sorti altri privi di qualunque verifica obiettiva e con basi teoriche inconsistenti.
Ma, curiosamente, nello stesso tempo in cui i metodi terapeutici andavano moltiplicandosi, numerose ricerche sull'efficacia della psicoterapia, mettevano in evidenza due dati fondamentali:
– il primo è che nessun approccio terapeutico poteva vantare risultati positivi significativamente maggiori rispetto agli altri;
– il secondo è che tali risultati erano dovuti non tanto alle tecniche specifiche tipiche di ogni singolo metodo, quanto alla presenza di alcuni fattori comuni a ciascuno di essi.
In altre parole, si va sempre più facendo strada l’idea che il cambiamento terapeutico non sia dovuto direttamente all’uso delle varie tecniche che caratterizzano un trattamento – i cosiddetti fattori terapeutici specifici – ma alla presenza all’interno del processo terapeutico di alcuni elementi, detti, appunto, fattori terapeutici comuni, che fanno parte integrante di tutte, o quasi tutte, le tecniche d’intervento.

Le numerose ricerche volte all'identificazione dei fattori terapeutici comuni alle varie forme di psicoterapia, hanno portato a risultati non del tutto sovrapponibili tra loro. Possiamo comunque evidenziare quelli che in genere sono risultati come preponderanti.

Fattori psicoterapeutici comuni

1) Intensa esperienza affettiva: la possibilità di vivere una relazione emotiva molto forte, basata sulla fiducia e sul sentimento di essere accettati incondizionatamente e compresi in maniera empatica.
 
2) Riorganizzazione cognitiva: l'acquisizione di nuovi schemi mentali, di nuovi modi di percepire sé stessi e la realtà.
 
3) Regolazione del comportamento: l'abbandono di usuali e inadeguati tipi di condotta e l'apprendimento di nuove e più funzionali modalità di comportamento.
 
4) Contesto terapeutico: l'esistenza di un luogo sicuro e socialmente riconosciuto, che potenzia il prestigio del terapeuta e la speranza di ricevere aiuto.
 
5) Modello terapeutico: un orientamento teorico condiviso dal paziente e dal terapeuta, che comprende una spiegazione del disturbo e un metodo per superarlo.

Oggi, grazie a questo tipo di ricerche, che hanno evidenziato in maniera incontrovertibile l'importanza dei fattori terapeutici comuni rispetto a quelli specifici, le rigide contrapposizioni esistenti in passato tra i vari metodi, vanno gradualmente smussandosi, lasciando spazio ad una maggiore possibilità di confronto e d'integrazione reciproci.

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51 metodi semplici ed efficaci
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Editore Franco Angeli, 2005

La psicoterapia breve si sta affermando come l'approccio dominante anche in Italia ed i motivi sono molti. Primo fra tutti il fatto che essa si concentra su degli obiettivi chiari e raggiungibili. Quest'approccio si basa sull'uso del linguaggio come principale strumento di lavoro del terapeuta. Questo libro raccoglie delle tecniche comunicative che possono essere utilizzate dal professionista durante il suo lavoro clinico. Seguendo gli esempi, lo psicoterapeuta potrà pervenire ad un uso raffinato del linguaggio creando i presupposti per il cambiamento del cliente. La chiarezza e la semplicità del testo rendono la lettura piacevole anche per i "non addetti ai lavori".

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